Beta translationهذه نسخة مترجمة آليا في مرحلة تجريبية. يرجى التعامل بحذر مع الصياغة والتفاصيل والتحقق من النسخة الفرنسية عند الحاجة. يعود مشروع قديم إلى اللحظة التي يصبح فيها الحصول على الرعاية أمرا بالغ الأهمية ويضع لبنان على الطاولة مشروعا قديما وإن كان أكثر إلحاحا مع الانهيار الاقتصادي: توفير التغطية الطبية للأشخاص الذين لا يستفيدون من أي نظام حماية قائم. والهدف من ذلك ليس إيجاد تأمين إضافي للموظفين المنتسبين بالفعل إلى نظام ما، وإنما بناء شبكة للمقيمين في الخارج. والاقتراح معروض الآن على اللجان البرلمانية المشتركة، مع سؤال يُعتبر شرطاً بالنسبة لجميع الآخرين: كيف يمكننا تمويل نظام صحي في دولة تظل مواردها محدودة؟? ويستند هذا المبدأ إلى مساهمة فردية تعادل نحو 5 في المائة من الحد الأدنى للأجور. في المقابل، سيتمكن المستفيدون من الوصول إلى سلة الرعاية بما في ذلك الوقاية والاستشفاء في المؤسسات العامة أو الخاصة وغسيل الكلى وبعض العلاجات الثقيلة. ولذلك، يستهدف المشروع النفقات التي يمكن أن تصبح كارثية للأسر المعيشية عندما يتعين دفعها مباشرة. غير أن المناقشة لا تتعلق فقط بمستوى المساهمات. ويجب أن تعرف خطة التغطية الطبية من هو المنتسب، وما هي الرعاية التي تُسدد، على أي حال، المؤسسات التي تخضع لسيطرتها. ويجب عليها أيضا أن تمنع عدة منظمات من تمويل نفس القانون، أو أن ترفض كل منها المريض. وهذا الهيكل الإداري هو الذي يحدد ما إذا كان المشروع يصبح حماية اجتماعية حقيقية أو آلية إضافية في مشهد مجزأ بالفعل. 5 في المائة من الحد الأدنى للأجور: مساهمة يجب أن تظل قابلة للتحمل يسعى اختيار مساهمة تمثل حوالي 5 ٪ من الحد الأدنى للأجور إلى خلق مشاركة منتظمة دون إعادة إنتاج تكلفة التأمين الخاص. ولكن حتى المبلغ المحسوب على الحد الأدنى للأجور يمكن أن يثقل كاهل الأسر المعيشية ذات الدخل غير النظامي. يعمل بعض المستهدفين في الاقتصاد غير الرسمي، أو يعيشون على دخل موسمي أو ليس لديهم راتب شهري ثابت. وبالتالي، فإن الجمع يمثل مشكلة هامة مثل المعدل نفسه. أي نظام مصمم فقط حول الموظف الكلاسيكي قد يترك جانبا بالضبط الذي يريد حمايته. وينبغي رصد اعتماد للأشخاص العاملين لحسابهم الخاص، والمسنين الذين لا يحصلون على معاش كاف، والعاطلين عن العمل، والأسر التي يعمل فيها عدة أفراد بدون إعلان، والأشخاص الذين تختلف دخلهم اختلافا كبيرا. سيحتاج المشروع أيضًا إلى تحديد ما إذا كانت المساهمة فردية أو عائلية وكيفية معاملة الأطفال والمعالين. ويفترض منطق التضامن أخيرا أن المساهمة لا تمول فقط نفقات الشخص الذي يدفع في الشهر نفسه. فالتغطية الطبية تتبادل المخاطر: فالأصحاء يساهمون في تمويل المرضى. ومن أجل العمل، يجب لهذا النظام أن يجمع عدداً كبيراً من السكان بما فيه الكفاية وأن يمنع الانتساب فقط عندما يظهر مرض خطير. الاستشفاء واللهجة والعلاج الثقيل: سلة الرعاية في قلب الجهاز وتشمل السلة المتوخاة عدة فئات من الرعاية الأساسية. والوقاية مهمة لأنها يمكن أن تقلل من تكلفة بعض الأمراض في المستقبل. والمستشفى هو الجوهر المالي للخطة، لا سيما عندما يُقبل المريض في مرفق متعاقد خاص. والتحليل هو نفقات عادية وحيوية لا يمكن مقاطعتها. وأخيرا، يشار إلى بعض العلاجات الثقيلة، ولا سيما ضد السرطان والأمراض الخطيرة، من بين الاحتياجات التي ينبغي تغطيتها. وتثير هذه القائمة على الفور مسألة السقف والبروتوكولات. التغطية الطبية لا يمكن أن تقطع وعداً بدفع ثمن « السرطان » أو « التنفس » ويجب عليها أن تحدد المنتجات الطبية المعنية، والعلامات الطبية، والتعريفات المستردة، وإجراءات الترخيص. وبدون قواعد محددة، يمكن أن تصبح النفقات غير قابلة للتحكم، ويكتشف المرضى في وقت متأخر جدا أن بعض الأفعال غير مشمولة. وسيتساوى اختيار المؤسسات في الحساسية. ويوجد في لبنان قطاع كبير من المستشفيات الخاصة، ولكن العلاقات المالية بين الدولة والمستشفيات كثيراً ما تتسم بالتأخير في الدفع. ولن يكون النظام الجديد ذا مصداقية إلا إذا عرفت المؤسسات متى ستسدد لها التكاليف. وخلافا لذلك، قد يظل المريض يواجه ادعاءات الدفع المسبق بأن التغطية يفترض أن تخفض. :: رفع نحو 130 مليون دولار من الضرائب والرسوم ينصب التركيز الرئيسي على التمويل. وفحصت » الأعمال التحضيرية » أحد عشر ضريبة أو رسوم يمكن أن تولد نحو 130 مليون دولار. يعطي هذا الرقم ترتيبًا لحجم الحاجة، لكنه لا يعالج مسألة الاستدامة. الوصفة يمكن أن تكون مهمة لسنة واحدة و تنخفض بعدها. ويجب أن يستمر نظام الرعاية الصحية في دفع تكاليف الرعاية حتى عندما تبطئ الإيرادات الضريبية. ومن شأن استخدام أحد عشر مصدرا مختلفا أن يتيح تنويعا مفيدا. ويتفادى أن ضريبة واحدة فقط تتحمل كل التمويل. غير أنه يمكن أيضاً أن يج